人工呼吸=接吻？

首先，人工呼吸和接吻是不一樣的。

從感覺上來講，要做人工呼吸，情況肯定非常緊急，所以不太可能產生接吻時的感覺；從動作上來講，雖然都是嘴對嘴，但人工呼吸是需要把氣吹進去才能起到救人的作用。所以人工呼吸和接吻是不一樣的。

假如在進行搶救的時候對方伸舌頭了怎麽辦？在心跳驟停以後，我們全身所有的血液循環都已經停止，這時各個器官都是缺血、缺氧的狀態，肌肉也如此，沒有任何的力量。平躺在地麵後，舌肌沒有力量的舌頭會往裏縮，有可能會擋住我們氣道的開口，所以，要壓額抬下巴，保證整個氣道的通暢。

如果在做人工呼吸的過程中，你發現他的舌頭可以伸到外麵來，那就說明之前的幾輪胸外按壓和人工呼吸，可能已經把他的心髒給搶救回來了，他已經恢複了正常的心跳，所以肌肉才能開始動。

這個時候再次去判斷他的意識和呼吸，不管意識有沒有恢複，如果他已經恢複了正常呼吸的起伏動作，說明他的心跳已經回歸到一個正常的節奏上了。

此時，對於伸舌頭這件事情，大可不必驚慌，揮揮衣袖，不留下一片雲彩，離開這個地方。

心肺複蘇一定要做人工呼吸嗎？

口對口人工呼吸一直都是心肺複蘇的重要組成部分，其地位甚至曾經高於胸外按壓。但隨著研究的不斷進展，口對口人工呼吸的地位也在逐漸下降，在《2020年美國心髒協會心肺複蘇及心血管急救指南》中，推薦首先要進行30次胸外按壓，再進行2次人工呼吸，接著以30∶2的比例不斷地進行心肺複蘇，直到被救者恢複心跳，或者有專業的醫務人員到場。

同樣，該指南中也明確提出了一個建議：沒有接受過專業培訓的非專業醫務人員，可以隻進行胸外按壓，而不進行人工呼吸，這被稱作單純胸外按壓式心肺複蘇。

如果施救者沒有經過係統的人工呼吸培訓，動作想做到非常標準是不容易的。

院外心跳驟停的常見原因是心源性的，這時完成部分心髒功能，讓心跳恢複到它原來的跳動狀態才是最主要的，而且心跳驟停前幾分鍾內，我們身體裏的氧儲備還充足，所以立即開始胸外按壓是十分重要的。

胸外按壓就是依靠外力對胸廓的按壓、放鬆，起到促使心髒跳動的作用，為血液循環提供一定的動力，有可能使心髒回歸到正常跳動狀態，如果附近有AED，立刻使用AED。如果室顫，需進行電除顫，這是恢複正常心髒跳動最有效的方法之一。

即使先進行人工呼吸，把氣吹到肺以後，如果無法循環，那麽吹進去的氣也沒有意義，所以胸外按壓極其重要。當然，非常標準的30次胸外按壓加2次人工呼吸是最有效的搶救措施。

但是麵對心跳驟停的患者，一個人手忙腳亂，心裏存在猶豫，對人工呼吸有非常大的心理障礙，或者不會做人工呼吸時，需舍棄人工呼吸，隻要快速有效地進行胸外按壓，就有可能挽救一條生命。

人工呼吸是吸氣還是吹氣？把呼出來的二氧化碳給患者吹進去有用嗎？

人工呼吸，必須是吹氣而不是吸氣。胸外按壓結束後，清理呼吸道，壓額抬下巴，通暢氣道，吸一口氣，捏住鼻子，用嘴巴包住嘴巴吹氣，然後鬆開嘴巴和鼻子，第一次人工呼吸完成；再次吸一口氣，捏住患者的鼻子，嘴巴包住嘴巴吹氣，鬆開嘴巴，鬆開鼻子，第二次人工呼吸完成。接著繼續進行胸外按壓。

通過這一過程可以了解到，在人工呼吸過程中，心跳驟停患者吸氣的動力是施救者的吹氣力量，呼氣的動力是胸廓的彈性力量。

說到這裏，可能有人會有疑問，那我們呼吸完，吹出來的氣不是二氧化碳嗎？這不是廢氣嗎？吹進去有什麽用呢？

其實並非如此，我們所生存的環境中，空氣中的氧氣含量是21%，而經過人體吸入後氧氣並非都被消耗殆盡，呼出的氣體仍然會有16%～18%的含氧量。對於心跳驟停的患者來說，這些氧足以滿足心肺複蘇的需求，因此人工呼吸時吹出的氣體並不是廢氣。

為什麽說AED是救命神器？

我國每年有54.4萬人發生心髒驟停，也就是說每天有將近1500人發生心髒驟停，而發生心髒驟停的這些人中，有80%的人最開始的表現就是室顫。室顫就是心髒毫無規律地快速顫動，無法起到正常的射血作用。

AED就是自動體外除顫儀，它通過電擊，使室顫的心髒回歸到正常的跳動頻率，以發揮正常作用。AED的操作非常簡單，根據語音提示一步一步操作即可完成，而且它會自動分析是不是室顫心律，是否需要電除顫。

現在一些公共場所，包括高鐵站、地鐵站或者大型的商場裏，已經開始配置AED。作為醫生，我希望AED的配置能越來越到位，越來越多的人能夠得到及時的救治，這才是真正的救命“神器”。

那麽，AED該如何使用呢？

發現有人倒地後，先確認周圍環境的安全。在判斷對方無意識、無呼吸後，指定一個人去取附近的AED，再指定一人去撥打120急救電話。

與此同時，施救人先對被施救人進行胸外按壓30次，然後清理呼吸道，進行2次人工呼吸，吹氣結束後，繼續進行胸外按壓，以30∶2的比例進行搶救。這個時候如果AED已經拿來，需進行電擊除顫。

自動體外除顫儀（如上圖所示），顧名思義，它的整個操作都是自動進行的，隻需要把蓋子打開，就會自動開機。開機以後，它會語音提示告訴我們具體的操作方法。

具體操作方法為：先解開患者胸部衣服，按照語音的提示粘貼電極。至於每個電極貼在什麽位置，上麵都有明確的標識，按照標識粘貼在身體相應的部位即可。注意電極貼貼於皮膚上麵，並非衣服。

粘貼完成後，機器會分析患者是否為室顫心率，是否需進行電擊除顫。在機器分析的過程中，不要觸碰患者，以免影響心率的分析結果。

如果是室顫心率，機器會語音提示要進行電擊除顫。按一下電擊的按鈕，機器就會放電，在放電的過程中，再次提醒大家不要觸碰患者。

放電結束後，按照機器的語音提示，繼續進行胸外按壓和人工呼吸。如果需要再次進行心率的分析和電擊除顫，機器還會發出語音提示，按照語音提示操作即可。

怎麽判斷按壓的速度是不是合適呢？胸外按壓會有一個節點提示，當你聽到“噔噔噔”的聲音時，根據節奏去按，就是標準速度。

心跳驟停的初期，有很大一部分患者都是室顫心率，胸外按壓能夠有效保證在這一狀態下的血液循環，而自動體外除顫儀可以快速地通過電擊的方法，使室顫的心髒回歸到正常跳動狀態。心肺複蘇和自動體外除顫儀是心跳驟停搶救最有力的手段和方法。