尿液是腎髒中形成的,當人們飲水後,經過腸胃道吸收進入血液,通過血液循環經過腎髒處理後形成尿液排出體外。因此,尿液直接來源於血液。當血液經過腎小球毛細血管時,除血細胞和大分子蛋白質外,幾乎所有血液成分,包括少量分子量較小的血漿蛋白都通過腎小球,濾過腎小球囊內形成原尿。這是尿液生成的第一步。正常成人兩側腎髒的血流量每分鍾約為1000——1200毫升,其中,血漿流量每分鍾約為600——700毫升。這個數據表明,腎小球的濾過液不是都排出體外,其中大部分被腎小管再次吸收。

因此,把腎小球的濾過液叫做“原尿”,而經過**排出的尿液才成為“尿”或“終尿”。從數量上看,兩側腎髒每分鍾形成的濾液也為125毫升,每天就有180毫升,而每分鍾經腎髒最後形成的尿液約為1毫升,每天約為1.5升,這就是說,尿量隻為濾液量的1%。從質量上看,原尿的成分與血漿成分很接近,幾乎相同,但與排出的終尿有著顯著差異。

尿液形成的三個過程

腎小球的濾過作用:血液流經腎小球,血漿中的水分和其他物質(電解質和小分子有機物)從腎小球濾過,而形成腎小球濾過液,即原尿。

腎小管的重吸收作用:原尿經過腎小管,99%的水分被重吸收,還有葡萄糖和蛋白質等營養物質也全部被重吸收到血液中。鈉離子、氯離子、水和尿素,雖然在腎小管各段均能重吸收,但主要是在近曲小管重吸收。

腎小管和集合管的分泌作用:尿中有相當一部分物質是由腎小管和集合管上皮細胞將它們周圍毛細血管血液中的一些成分,以及這些細胞本身產生的一些物質分泌或排泄到管腔中的。

人的尿液中,其尿量和成分之所以能維持在正常狀態,均與濾過、重吸收、分泌三個過程有密切的關係。如果腎小球的通透性增加了,或腎小管的重吸收作用減弱了,或腎小管的排泄與分泌功能失常了,都會直接影響到尿量或尿中成分的改變。由此,對尿量的變化和尿中異常成分的分析,有助於臨床診斷和對治療情況的觀察。

正常尿液是什麽樣子的?

尿液負責排掉多餘的鹽分和廢物。根據尿液的情況可以判斷我們的健康狀況。尿液的顏色、氣味及尿量等都是我們身體最直觀的警示信號。是某些疾病檢查不可缺少的材料。

為了更好的關照自己的健康,先來看看正常尿液:

(1)顏色:從無色到深琥珀色不等,變化較大,這主要與尿液的酸堿度、色素濃度有關。

(2)透明度:正常人的尿液剛排出體外時,應為清亮透明,放置一段時間後可出現混濁,這主要與尿中一些溶質沉澱析出或細菌汙染有關

(3)氣味:正常人的尿液沒有泡沫,也無明顯的氣味

(4)尿量:正常人一般狀況下,每晝夜的總尿量約1600毫升。

尿液異常要多觀察

1、尿液異常

尿量異常主要表現在少尿、多尿、夜尿增多幾方麵

(1)少尿:是指每晝夜尿液的總量不足400毫升,兒童的尿量如果每小時每千克體重低於0.8毫升也提示少尿。每晝夜的尿量如果少於50~100毫升,稱作無尿。少尿或無尿主要見於各種原因導致的急性腎衰竭,其病因可分為腎前性、腎性、腎後性3種。

(2)多尿:如果每晝夜的尿量大於3000毫升,就叫多尿,多見於心理或強迫性飲水後。有些多尿是因為糖尿或尿素濃度過高導致的。此外,在尿路梗阻解除後、移植腎早期或急性腎衰的恢複期,都可能出現多尿。

(3)夜尿多:除非夜間大量喝水,正常人白天的尿量多於夜間的尿量。如果晚上6點至第二天淩晨6點的總尿量多於白天的尿量就稱為夜尿量增多。這種情況常見於慢性腎功能受損者,需要認真治療。除了尿量,尿液性狀也很重要。

2尿液外觀和氣味異常

(1)血尿:正常人尿中隻有少量紅細胞,肉眼看不到。如果尿色為洗肉水樣,就叫做肉眼血尿,血尿嚴重的可見到血塊。血尿多見於尿路感染、腎髒實質性疾病和尿路腫瘤。

(2)泡沫增多:常見於尿中溶質成分增多,如蛋白尿。

(3)有異味:尿路感染者尿會有氨水味,糖尿病酮症酸中毒患者尿液則會有股水果的芳香味

(4)顏色異常:多種疾病或藥物、食物會導致尿液色澤變化。如利福平可引起紅色尿液,血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿為紅葡萄酒色尿液,淋巴係統疾病可引起乳糜尿,尿液呈乳白色。有的病人尿液呈濃茶色,如伴有眼睛發黃,那就是出現了黃疸,要查肝功能等指標

建議大家如果發現自己的尿液異常時,要及時就診並向醫生描述清楚,以免延誤病情。